De Poolse minister van Volksgezondheid kondigde woensdag een pakket hervormingen aan om de stijgende ziekenhuiskosten te beteugelen. Het pakket omvat onder meer een maximumloon voor medisch personeel, strenger toezicht op de uitgaven van ziekenhuizen en een nieuw landelijk elektronisch systeem voor het inplannen van geplande ingrepen.

Poolse minister van Volksgezondheid Jolanta Sobierańska-Grenda.PAP/Piotr Nowak

Minister van Volksgezondheid Jolanta Sobierańska-Grenda zei dat de regering van plan is om aanbevolen maximumuitgaven voor salarissen binnen ziekenhuisbudgetten in te voeren, evenals een voorgesteld maximum van 240 złoty (ongeveer 55 EUR, 65 USD) bruto per uur voor individuele medewerkers in de gezondheidszorg.

Ze vertelde verslaggevers dat de maatregelen bedoeld waren om de groeiende loonkloof aan te pakken en financieel geplaagde ziekenhuizen te helpen de personeelskosten te beheersen, die volgens haar gemiddeld 81 procent van de ziekenhuisbudgetten uitmaken.

Sobierańska-Grenda kondigde ook plannen aan om het toezicht op artsen die tegelijkertijd in meerdere ziekenhuizen werken, een praktijk die in Polen bekendstaat als ‘kofferartsen’, te verscherpen.

Volgens het voorstel zouden artsen verplicht worden om ten minste een deeltijdbaan in één ziekenhuis te hebben en toestemming van hun primaire werkgever te verkrijgen voordat ze elders extra banen aannemen.

Het ministerie is ook van plan om publiek gefinancierde ziekenhuizen te verplichten de voorwaarden en vergoedingen van contracten met externe medische dienstverleners openbaar te maken en rapportage over de daadwerkelijke werkroosters van artsen in te voeren.

Tegen het einde van het jaar is de regering ook van plan een elektronisch wachtlijstsysteem voor geplande ziekenhuisbehandelingen te lanceren.

Sobierańska-Grenda zei dat patiënten hun plaats op de wachtlijst zouden kunnen volgen, wachttijden in verschillende ziekenhuizen zouden kunnen vergelijken en zouden kunnen kiezen waar ze behandeld willen worden.

In reactie op vragen over oproepen tot haar aftreden, zei Sobierańska-Grenda dat ze in functie zou blijven zolang ze het vertrouwen van premier Donald Tusk behield.

Filip Nowak, hoofd van het Nationaal Zorgfonds (NFZ), dat het Poolse openbare zorgstelsel financiert, verdedigde het voorgestelde salarisplafond. Hij zei dat het bedoeld was om te voorkomen dat buitensporige salarissen de financiële stabiliteit van ziekenhuizen in gevaar zouden brengen.

Hij zei dat sommige instellingen worstelden met de personeelskosten en waarschuwde dat ongecontroleerde uitgaven de toegang tot gezondheidszorg in sommige delen van het land in gevaar zouden kunnen brengen.

De voorgestelde hervormingen volgen op berichten over wijdverspreide onregelmatigheden in het systeem.

Het Poolse parlement keurde vorige maand wetgeving goed die de autoriteiten in staat stelt gedetailleerde gegevens te verzamelen over de inkomsten van medisch personeel, als onderdeel van een poging om het toezicht op de uitgaven in de gezondheidszorg te verbeteren.

Premier Donald Tusk zei dat het voorstel mede was ingegeven door berichten dat een arts in opleiding vorig jaar ongeveer 1,6 miljoen Poolse zloty (380.000 euro, 440.000 dollar) verdiende, een ongebruikelijk hoog bedrag in een economie waar het gemiddelde maandloon onder de 10.000 Poolse zloty ligt.

Volgens de regering verstrekken ziekenhuizen en klinieken momenteel geanonimiseerde salarisgegevens aan de overheid, waardoor het onmogelijk is om het totale inkomen van individuele artsen met meerdere contracten vast te stellen.

Sobierańska-Grenda zei in mei dat haar ministerie maatregelen analyseerde om de loonkosten te beperken tot 60 tot 70 procent van de ziekenhuisbudgetten.

Ze zei dat de loonkosten in sommige ziekenhuizen de beschikbare middelen van de instellingen overschreden.

Veel artsen in Polen werken op basis van een civielrechtelijke regeling in plaats van een standaard arbeidsovereenkomst, waardoor ze meer flexibiliteit hebben om over hun salaris te onderhandelen, met name in specialismen waar een personeelstekort heerst.

Łukasz Jankowski, voorzitter van de Poolse Kamer van Artsen (NIL), heeft gezegd dat artsen met ongeveer zes jaar ervaring die op contractbasis werken, gemiddeld 20.000 tot 30.000 Poolse zloty per maand bruto verdienen.

Volgens Jankowski verdienen ongeveer 600 artsen in Polen meer dan 100.000 Poolse zloty (23.500 euro, 27.250 dollar) bruto per maand.

Hij zei dat de bestbetaalde artsen doorgaans specialisten zijn waar een tekort aan is en wier diensten essentieel zijn voor het functioneren van ziekenhuizen.

(gs)

Bron: IAR, PAP, polskieradio.pl by (gs) English